29 de julio de 2011

Treballar la consciència emocional amb els nens (i amb els pares)

Des de fa un parell d'anys realitzo xerrades en escoles i instituts per pares sobre com potenciar la intel·ligència emocional mitjançant l'educació o, dit d'una altra manera, proporcionant pautes educatives per tal que els nens i adolescents es converteixin en adults autònoms, madurs i emocionalment intel·ligents.

A la primera part parlem del desenvolupament emocional i social dels nens per etapes i tot seguit passem a parlar de les emocions.

Què son ?
De quins elements estan composades?
Com interaccionen amb el nostre dia a dia?

Realment aquest punt donaria per fer una xerrada d'una hora i mitja tranquil·lament, però justament aquest és el temps que tinc per realitzar-la complerta. Com us podeu imaginar, la xerrada sempre s'allarga a les dues hores o més i fins i tot alguna vegada he hagut de tornar per acabar-la amb qualitat.



Hi ha un parell de coses imprescindibles respecte al tema de les emocions. Tots els moments i totes les accions van acompanyades d'una emoció. Estan presents quan agafem l'autobús, quan llegim un llibre, quan preparem el sopar, quan banyem els nens, quan escrivim un informe....Les emocions que ens acompanyen poden determinar el nostre comportament, especialment si no som conscients de com ens sentim (ja que llavors no las podem regular) i a, partir de determinats pensaments podem generar-nos un estat d'ànim o un altra i en conseqüència mostrarem una o altra conducta. 

Responeu igual a la conducta dels vostres fills quan arribeu enfadats de la feina que quan esteu de bon humor?

Un fet molt important a remarcar als pares és que això també passa amb els nens. Posem un exemple:

Fet: la mare em renya per no recollir la roba bruta després de dutxar-me.
Pensament, creença: mai faré res bé.
Conseqüències emocionals: frustració, ansietat i ràbia.
Conducta: tremolor, suor, crits, plorar, donar un cop, trencar un objecte….

Ara bé...que passaria si enlloc de pensar "mai faré res bé" el nen pensa "ostres! quin cap! he tornat a deixar-me la roba!" o bé "que pesada la mare, sempre està repetint el mateix" ?

Si recordeu, d'això vam parlar a l'entrada sobre el model humanista- estratègic i també fa referència a les distorsions cognitives de Beck el model ABC de Ellis.

Ara bé....reaccionarà igual la vostra filla al comentari si s'ha barallat a l'escola amb la seva millor amiga o si té una excursió al dia  següent?

A partir de la introducció del tema de les emocions passo a parlar de la importància de la consciencia emocional, es a dir, a ser capaç d'identificar com em sento en un moment donat. Identificar una emoció és imprescindible per poder passar a la següent etapa que és regular-la. Com podem ajudar als nens a reconèixer les seves emocions? Algunes idees:

  • Ensenyar al seu fill a reconèixer els seus estats i canvis emocionals. Exemple: “fa una estona somreies i ara sembles seriós, que t’ha passat/ t'ha passat res/ ha ocorregut alguna cosa?”.
  • Ensenyar la relació que hi ha entre el que pensem, el que sentim i com actuem.
  • Ensenyar-los a comprendre els estats emocionals dels altres (empatia) Exemple: la teva germana està trista perquè no troba la seva joguina.
  • També podem treballar l'empatia fent servir els dibuixos o les series de TV: què ha passat? per què penses que plora? per què penses que riu? com penses que ho pot solucionar?....
  • Normalitzar les emocions, començant per un mateix, com a procés natural de la vida. Exemple: estic preocupat perquè avui he tingut un problema. Fem de models.
  • Parlar no només del que s'ha fet sinó de com s'ha sentit fent-ho. No centrar les converses només en les accions.
  • Ser conscients de l’ús i les conseqüències de l’etiquetatge. Exemple: si li dic que és molt entremaliat.

Hi ha tres emocions que moltes ocasions els nens barregen i poden generen un comportament molt similar: l'avorriment, l'enuig i la tristesa. Si els nens aprenen a discriminar entre aquests 3 sentiments poden aprendre a regular-los i respondre de forma adient i també els serà més fàcil identificar-los de forma correcta en els altres, es a dir, treballarem l'empatia.

Per exemple si un nen identifica que està avorrit i hem treballat amb ell formes d'actuar en aquestes ocasions respondrà de forma més efectiva i autònoma que un nen que ho estigui i no sàpiga com afrontar-ho. Un exemple: disposar d'una caixa de recursos amb activitats a fer. Podem tenir dos caixes: activitats dins de casa i activitats fora de casa, en funció de l'edat del nen.

Una altra situació. Un nen molt tímid que té una festa d'aniversari prevista. Segurament estarà ansiós i preocupat i això pot comportar que la conducta a casa empitjori (i anirà en augment a mida que s'aproximi la data). Una bona idea es buscar un conte on es presenti una situació similar i treballar la identificació d'emocions a partir de la història. Després, per augmentar el seu control sobre la situació i la seguretat en ell mateix podem fer simulacions (role-playing) de diferents situacions que es pot trobar o que a la conversa han sorgit com problemàtiques per ell (si veieu a l'hora treballem la resolució de problemes). Alguns exemples de situacions: l'hora de donar els regals, com respondre quan l'amic li digui que li agrada molt o com respondre si l'amic li diu que no li agrada, com proposar una activitat per fer, com presentar-se a la gent que no coneix, com demanar si vol més beguda....
Un element important en la consciència i el control emocional és tenir clar que els altres no son els responsables de les nostres emocions.

Tu no em fas enfadar. Jo m'enfado.  Jo sóc la responsable de les meves emocions.

A continuació us deixo una sèrie de jocs que podeu fer servir tant a casa amb els vostres fills, com a escoles o casals, per potenciar la consciencia emocional dels nens:




Disposeu de bibliografía sobre la temàtica aquí. 
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28 de julio de 2011

Habilidades de entrevista para psicoterapeutas

El otro día cayó en mis manos un nuevo libro. En realidad son dos, uno con la teoría y las soluciones orientativas y otro cuaderno con ejercicios para el alumno.


Estructura las habilidades de entrevista en 3 niveles: básicas, de acompasamiento y guía y generativas y acaba con un apartado sobre los errores más frecuentes.

Dentro de las habilidades básicas incluye las habilidades de escucha, la facilitación de la actividad narrativa del paciente y la facilitación de la generación de alternativas narrativas. Finaliza el tema con unos ejercicios prácticos. Os pongo un ejemplo de un ejercicio de reflejo extraído del libro para trabajar la respuesta empática:
Rosa es una ama de casa de 40 años, con do shijos y cuya madre, que quedó ciega hace dos años vive con ella, consulta por depresión:
"Allí estaba yo, preparando los canapés para todos, mientras mis hermanos que sólo vienen a verla por Navidad, charlaban con mi madre, que no hací a más uqe mostrarles agradecimiento. Nadie se acordó de mi, nadie me ofrecio ayuda".
Términos a utilizar: furiosa, maltratada, enfadada, explotada.
Respuesta empática: "Parece que se sentía enfadad porque su madre mostraba reconocimiento y agradecimiento a otros familiares que se esforzaban pro ella menos que usted y ni su madres ni ellos reparaban en que seguía trabajando para todos".
En el libro te ponen un caso resuelto de ejemplo y a continuación varios más sin completar con los cuales tu debes trabajar. Otro ejemplo de ejercicios de pregunta abierta donde lo que nos interesa es conseguir más información:
Un hombre de 31 años consulta por depresión:
"Desde Navidades parece como si se me hubeira hundido el mundo. De pronto me parece que soy una carga para todos, que no merezco lo que me dan".
Información adicional a requerir:
  • ¿Qué cosas ocurrieron por entonces?
  • ¿Qué significan para él las navidades y estas navidades en particular?
  • ¿Quiénes son las personas cuyas atenciones le parece que no merece?
Pregunta abierta: "Parece que todo empezó estas navidades (paráfrasis). ¿Ocurrió algo especial estas navidades?".
En el segundo nivel se trabajan habilidades de acompasamiento y guía entre las que se encuentran la utilización del lenguaje para evocar experiencias, la utilización de un lenguaje vago que no interfiera, la captación de señales no verbales del interlocutor y la personalización, entre otros.

En el tercer nivel de habilidades de entrevista se trabajan las habilidades generativas  de mayor complejidad como trabajar las emociones o poner a prueba los nuevos relatos.

Finalmente, como hemos comentado, hablan de los errores más comunes como convertir la entrevista en un interrogatorio, hacer juicios críticos, pasar por alto las emociones o realizar intervenciones generadoras prematuras.

Lo curioso ha sido que, poco después de comprarme el libro, he visto que su índice coincide con uno de apartados para un master de la UNED: Intervención psicoterapeutica. Se trata de un curso de formación que se puede realizar en varios niveles: experto, especialista, máster de 66 créditos y máster de 60 créditos.
Si entraís en máster en intervención psicoterapeutica o bien en el máster en intervención psicoterapeutica cognitivo- social de 60 créditos, accedereis al temario de dicho máster y en el tema de Proceso Terapéutico I, en el primer apartado de habilidades terapeuticas el índice concuerda exactamente con el libro y los autores son los mismos: Alberto Fernández Liria y Beatriz Rodriguez Vega, así que deduzco que estos libros deben formar parte de la bilbliografia del máster.

El máster tiene muy buena pinta y el profesorado es espectacular, pero el curso también tiene un gran defecto: es virtual. Para mi es imposible llegar a ser experta en psicoterapia sin ir más allá de la teoría.

Los precios aquí.

20 de julio de 2011

El arte de amargarse la vida


Barcelona, 1989


Paul Watzlawick (1921-2007)

Autor de otras obras significativas en terapia como "Teoría de la comunicación" (1981) y "El lenguaje del cambio" (1980).

Segun este autor existen 5 axiomas en la comunicación humana, elementos de la comunicación que siempre se hayan presentes:
  1. es imposible no comunicarse.
  2. toda comunicación tiene un nivel de contenido (significado de las palabras) y un nivel de relación.
  3. la naturaleza de una relación depende de la gradación que los participantes hagan de sus secuencias comunicacionales entre ellos: la comunicación es un proceso circular donde cada participante influye en el otro y viceversa, nunca es un proceso lineal.
  4. la comunicación humana implica una modalidad analógica y otra digital (comunicación no verbal).
  5. los intercambios comunicacionales pueden ser simetricos y complementarios. En función si se trata de una comunicación igualitaria (A y B se gritan e insultan mutuamente) o bien aditiva, que implica algun tipo de autoridad ( relación padre- hijo, jefe- trabajador, profesor- alumno....).

17 de julio de 2011

Psicoterapia centrada en el cliente de C. Rogers

Carl Rogers (1902- 1987)

Primera formulación en 1939.

“Si se dan determinadas condiciones…entonces….” (PIR).

  • Rechazo a la autoridad del terapeuta.
  • Actitud no directiva. Relación igualitaria con el objetivo de facilitar un proceso libre y abierto.
  • Otorga al cliente la total confianza para dirigir su vida. Confianza como principal arma terapéutica (PIR).
  • Confianza unida al concepto de autorrealización (PIR)
 
  • El mundo personal se construye sobre los sentimientos, los cuales proporcionan una evidencia orgánica personal que define la realidad de la persona.
  • A partir de ésta realidad y la interacción con los demás, el individuo se forma una imagen consciente de sí mismo (self).
  • Cuando el self discrepa del proceso de valoración orgánica, se producen los desajustes psicológicos.
  • La psicoterapia facilitará la emergencia de una imagen de sí mismo congruente con la experiencia o evidencia orgánica personal. 
 
  • Teoría de la personalidad basada en los conceptos de “el sí mismo” y “el organismo”: el individuo es capaz de dirigirse a sí mismo y tiene capacidad para manejar de forma constructiva su vida. 
 
  • Tendencia realizadora del ser humano.
  • El cliente tiene un valor único y capacidad de autoactualizarse.
  • Características de un ser humano autorrealizado: permeabilidad a las nuevas experiencias, espontaneidad, capacidad de reflexión, capacidad de valorar a los otros y a sí mismo.
 
  • Audio- grabación de las sesiones como instrumento fundamental.

3 condiciones suficientes y necesarias (Rogers, 57) para el cambio terapéutico que el terapeuta debe ofrecer (PIR):

Empatía. Actitud esforzada del terapeuta por apreciar y comunicar al cliente la comprensión de los sentimientos y significados que expresa. Expresar empatía fomenta la sensación del cliente de sentirse comprendido (PIR). Barret- Lennard (86) establece 3 estadios del ciclo de la empatía:
    1. El terapeuta debe sentir empatía hacia el cliente.
    2. El terapeuta debe transmitir esa comprensión empática al cliente.
    3. El cliente debe sentirse entendido (la más importante).
Consideración positiva incondicional: total respeto y aceptación de las vivencias y sentimientos del cliente.   

Congruencia: autenticidad del terapeuta que proviene de una empatía genuina y real. Normalmente se expresa por vía no verbal, mediante la actitud que acompaña al terapeuta. Implica que el terapeuta exprese los sentimientos que le impiden ser empático, por ejemplo, ante una determinada expresión del cliente.

En general son aceptadas aunque hay discusión si realmente son necesarias y/o suficientes.

Lo más importante es la vivencia de tales actitudes del terapeuta por parte del cliente.


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